Программное обеспечение для управления электронными медицинскими картами (EMR) позволяет осуществлять запись, хранение, использование и обслуживание информации, которая обычно собирается в традиционных бумажных медицинских картах: имя и фамилия, демография, посещения, диагнозы, результаты анализов, аллергии, противопоказания к лечению, заметки и прочее. Дальше мы расскажем, как разработать такое программное обеспечение EMR для вашего бизнеса.
Шаг 1: поймите, какая EMR вам нужна
Все больше пользователей беспокоят не несанкционированный доступ к конфиденциальной медицинской информации, а ошибки в данных, которые могут отрицательно повлиять на качество лечения. При этом такую ошибку в своей EMR нашел каждый пятый пациент. Источник
Прежде чем приступать к созданию EMR-системы для своего бизнеса, вам нужно понять, какое именно программное обеспечение вам нужно: какие задачи, функции, дизайн, навигацию, архитектуру, технологии нужно реализовать. Чтобы понять все это, вам нужно произвести следующие действия (исследования):
- Определите свои стратегические цели. Это должны быть конкретные и понятные цели, достижение которых можно измерить. К примеру, если вы поставите себе цель — сокращение времени обращения к пациенту, тогда вам нужно изучить возможность интеграции функцию онлайн-записи на прием, а затем измерить, уменьшила ли она время обращения к пациенту.
- Поговорите со своими пользователями об их потребностях. Пациенты, клинический персонал, страховые компании и другие будущие пользователи создаваемой вами EMR могут предоставить ценную информацию о том, какое именно нужно создать программное обеспечение (дизайн, функции и т. п.) и как сделать его более ориентированным на пациентов и больницу.
- Проанализируйте решения ваших конкурентов. Так вы поймете, какие решения ваших конкурентов понравились пользователям, а какие оказались спорными или бесполезными. Благодаря этому не нужно будет заново изобретать колесо и повторять ошибки других компаний.
- Задокументируйте свои требования. Определив свои стратегические цели, потребности пользователей и преимущества с недостатками конкурентов, вы можете приступать к преобразованию этой информации в бизнес-требования, на основе которых дальше будет написана функциональная спецификация для разработки программного обеспечения EMR для вашего бизнеса.
Шаг 2: изучите соответствующие законы
7 ключевых элементов соответствия HIPAA для EMR- и EHR-сервисов. Источник
Так, чтобы понять, как создать программное обеспечение EMR, вам нужно изучить законы, связанные с разработкой медицинских приложений и конфиденциальными данными. Вот такие ключевые законы и системы сертификации есть в США и ЕС:
- GDPR. Регулирует правила сбора, управления и защиты персональных данных в ЕС. Накладывает на поставщика медицинских услуг обязанность обеспечивать высокую защиту таких данных, как имена, адреса, демография, медицинские диагнозы и многое другое, что, помимо прочего, подразумевает создание системы для мгновенного удаления или исправления информации.
- EuroRec. Это система сертификации для разработки программного обеспечения, которую должны пройти все поставщики EMR- и EHR-решений, действующих в рамках ЕС или использующих данные граждан ЕС.
- HIPAA и HITECH. Регулируют правила использования и хранения персональных данных, а также правила (стандарты) разработки медицинского программного обеспечения в США. На GitHub есть подробное руководство о том, как создать HIPAA-совместимое программное обеспечение EMR.
- Medicare и Medicaid. В 2011 году CMS учредила программу «Целевого использования», чтобы продвигать внедрение цифровых медицинских записей в медицинской практике. Это часть закона HITECH, подразумевающая сертификацию программного обеспечения в соответствии с CEHRT.
- ONC-ATCB. Это начальная сертификация технологий электронных медицинских карт в США. Орган по сертификации помогает медицинским организациям внедрять и обновлять свои информационные технологии.
Шаг 3: определитесь с функционалом системы
10 основных проблем с функционалом и дизайном, с которыми сталкиваются пользователи EMR-/EHR-систем. Источник
Страница пациента. В EMR-системах обычно содержатся персональные данные пациентов: Ф. И. О., адрес, возраст, пол, диагнозы, результаты анализов, аллергии, назначенные лекарства, противопоказания к лечению, результаты анализа ДНК и другая информация, которая дает обзор состояния здоровья пациента.
Регистрация пациентов. Когда пациент впервые приходит в больницу или назначает встречу, фронт-офису необходимо получить его информацию — имя, возраст, адрес, страховую компанию — и внести эти данные в систему. Некоторое программное обеспечение EMR позволяет сканировать водительские права и страховые карты, автоматически заполняя многие из обязательных полей.
Планирование, календарь. После регистрации пациента в системе вы можете добавить его в расписание приемов и назначить ему конкретного врача. Обычно инструменты планирования напоминают календарь, где есть возможность выбрать тип встречи, дату и время, контактные данные,
источник лида и прочее.
История болезни пациента. Подробное отслеживание истории болезней и их лечения, назначенных лекарств и противопоказаний. Данная функция увеличивает шансы врача поставить правильный диагноз в сжатые сроки и принять правильное решение о лечении. Также на основе множества историй болезней можно понять, насколько эффективно лечение (работают ли лекарства и медицинские практики).
Заполнение медицинских карт. Это наименее любимое занятие среди врачей во всем мире. Поэтому одна из ваших главных задач при разработке программного обеспечения EMR-системы — сделать этот процесс максимально простым и понятным, а также автоматизировать его, где это возможно. Этого можно добиться с помощью настраиваемых шаблонов, машинного обучения и
технологий блокчейна.
Интеграция с лабораториями. Нужна для упрощения, улучшения и ускорения взаимодействия больниц и лабораторий. Например, вы можете реализовать в своей EMR функцию отслеживания доставки образцов в лабораторию и вывод результатов сразу в систему, что даст более полный контроль над процессом лечения и устранит ошибки, связанные с ручным переносом данных из лаборатории в медицинскую карту.
Напоминания, уведомления. Автоматические напоминания о приемах, отправляемые пациентам по электронной почте или SMS, сэкономят много времени и уменьшат количество пропущенных приемов. Для врачей эта опция также полезна, поскольку она позволяет сконцентрироваться на лечении пациентов и не тратить время на запоминание графика всех назначенных мероприятий и встреч.
Электронные рецепты. Это инструменты, которые отслеживают
назначение лекарств пациентам, включая информацию о том, какие виды лечения они получают сейчас и получали в прошлом. Продвинутое программное обеспечение EMR может автоматически предупреждать о том, что новое назначенное лекарство нельзя принимать вместе с тем, которое пациент принимает в данный момент.
Составление отчетов. Программное обеспечение для управления EMR обычно включает в себя пакет инструментов для анализа и составления отчетов, которые представляют собой обзор информации о пациентах, врачах и клинике в целом.
Портал для пациентов. Система управления электронными медицинскими картами также должна включать пользовательский интерфейс для пациентов, который обеспечивает им доступ к следующим данным:
- История посещений.
- История болезней и лечения.
- Лабораторные тесты с результатами.
- Подробные отчеты о выписке из больницы.
- Рецепты назначенных лекарств (препаратов).
- Онлайн-запросы на продление назначенных медикаментов.
- Информация о том, является ли пациент донором.